Tomado del portal del Horno 3
Dra. Claudia Fernández Limón
Los experimentos con transfusiones de sangre o sus componentes se iniciaron hace cientos de años y muchas personas murieron en este proceso. Fue hasta 1901 cuando el austriaco Karl Landsteiner descubrió que los humanos tenían grupos de sangre diferentes, fue entonces cuando las transfusiones de sangre se hicieron seguras.
Cuando se mezclan la sangre de dos personas no compatibles puede ocasionar que ésta se haga grumos o aglutine, las células hechas grumos se pueden romper y causar reacciones tóxicas con fatales consecuencias. Karl Landsteiner descubrió que cuando las células de sangre se hacían grumos o aglutinaban era debido a una reacción inmunológica que ocurría cuando la persona que recibía sangre tenía anticuerpos en contra de la persona que donaba las células de sangre. Esto hizo posible determinar los grupos sanguíneos; por estos trabajos fue galardonado con el Premio Nobel de Fisiología o Medicina en 1930.
¿De qué está hecha la sangre?
La sangre representa alrededor del 7% del peso del cuerpo humano, sus componentes principales son glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas que flotan en un líquido amarillo llamado plasma compuesto en un 90% de agua y el resto de nutrientes, electrolitos, gases, proteínas, glucosa y hormonas. El plasma puede separarse de los glóbulos o células colocando la sangre en una centrífuga que gira a alta velocidad hasta que las células se juntan en la parte inferior del contenedor de la centrífuga.
Los glóbulos rojos contienen hemoglobina formada básicamente de hierro que se combina con el oxígeno para darle a la sangre su característico color rojo; la hemoglobina es una proteína que une al oxígeno y lo transporta a los tejidos del cuerpo y recoge el dióxido de carbono de los mismos.
Los hombres tienen un promedio de 5,200,000 glóbulos rojos por milímetro cúbico de sangre. Las mujeres un promedio de 4, 600,000. Los glóbulos rojos se desarrollan en la médula ósea, forman aproximadamente del 40 al 45% de la sangre de una persona; el porcentaje de sangre formada por glóbulos rojos es un número frecuentemente medido y se llama hematocrito.
Los glóbulos blancos o leucocitos son parte del sistema inmunológico y ayudan al cuerpo en contra de las infecciones, circulan en la sangre para que puedan ser transportados a un área del cuerpo donde hay infección. En un adulto normal debe de haber un promedio de 7,000 por milímetro cúbico, cuando el promedio aumenta es señal de que en el cuerpo existe alguna infección. Los glóbulos blancos son parte fundamental del sistema inmunológico, ya que defienden al cuerpo de ciertas bacterias, virus, células cancerígenas y enfermedades infecciosas, entre otros.
Las plaquetas ayudan a que la sangre se aglutine para detener un sangrado en caso de heridas; estos aglutinamientos, que pueden formar coágulos tenen en ciertas ocasiones efectos negativos si se forman en los vasos sanguíneos que van al cerebro o a las venas o arterias del corazón, ya que si se obstruyen pueden causar una embolia o un infarto. Así como la sangre lleva nutrientes a las células de nuestro cuerpo, también se lleva los desechos de éstas. La proporción normal en la sangre es de 600 glóbulos rojos por cada glóbulo blanco y 40 plaquetas.
¿Qué son los grupos sanguíneos?
Las diferencias en la sangre de las personas se debe a la presencia o ausencia de ciertas moléculas proteínicas llamadas antígenos y anticuerpos. Los antígenos se localizan en la superficie de los glóbulos rojos y los anticuerpos en el plasma de la sangre. Las personas tienen diferentes tipos y combinaciones de esas moléculas, el grupo al que cada persona pertenece depende de la herencia.
Actualmente se encuentran identificados más de 20 grupos de sangre genéticamente determinados, pero los sistemas ABO y los Rh son los más importantes para las transfusiones, ya que no todos los grupos sanguíneos son compatibles con todos. El mismo Karl Landsteiner, estuvo involucrado en el descubrimiento de los grupos ABO en 1901 y del Rh en 1937.
Las personas con sangre tipo A, tienen antígenos A en la superficie de los glóbulos rojos y anticuerpos B en el plasma. Las personas con sangre tipo B es al inverso, tienen antígenos B en la superficie de los glóbulos rojos y anticuerpos A en el plasma. Si una persona tiene tipo de sangre AB, tienen ambos, antígenos AB en la superficie de los glóbulos rojos y anticuerpos AB en el plasma. Si la sangre corresponde al gripo O, no se tienen antígenos A o B en la superficie de los glóbulos rojos ni anticuerpos AB en el plasma.
Algunas personas tienen el factor Rh en la superficie de los glóbulos rojos. Este es también un antígeno, a las personas que lo tienen se les llama Rh+, a aquellas que no lo tienen se les llama Rh-. Una persona con sangre Rh- no tiene naturalmente anticuerpos Rh en su plasma, pero los puede desarrollar si recibe sangre de una persona Rh+.
En el momento de las transfusiones de sangre, las personas con sangre tipo A le pueden donar siempre a personas tipo A y lo mismo con la B. Las personas con sangre o Rh- son donadores universales y las personas con los grupos AB Rh+ son receptores universales. Una persona con Rh+ nunca le puede dar sangre a una persona con el factor Rh- pero si a la inversa, por ejemplo personas con ORh+ nunca le pueden dar sangre a un AB Rh-.
Fuentes:`
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